用温水擦拭手臂、腿部和背部
□郑州市儿童福利院
副主任医师 卢帅
孩子发高烧，不少家长会非常紧张，他们最怕孩子发生高热惊厥。
所谓高热惊厥，就是孩子体温在38℃以上，突然出现短暂的全身性惊厥发作，伴有意识丧失。
遇到这种情况，家长千万别慌乱，在送孩子就医前，采取合适的急救处理方法最重要。具体做法是：立刻让孩子平卧，解开他的衣扣，让他的头偏向一侧。然后找一个勺子，在勺子手柄端缠上纱布或者手帕，放在孩子一侧口腔的上下牙齿之间，以防孩子咬伤舌头。不过，如果孩子牙关紧闭，则不要强行撬开他的牙齿。接着，一直按压人中穴、合谷穴、涌泉穴等穴位，直到孩子惊厥缓解。
此外，要进行物理降温，做法是：先让孩子枕一个套着布袋的冰袋，以助降温。在脚部敷一个外裹布袋的热水袋，以促进下肢血管扩张，从而有利于散热。之后采取温水擦浴：水温要低于孩子的体温，32℃~34℃为宜。脱去孩子的上衣，使其露出一侧上肢，用毛巾蘸温水自孩子的颈部侧面沿上臂外侧擦至手背，再从侧胸部经腋窝沿上臂内侧擦至手心。用同样的方法擦拭另一侧上肢，各擦3分钟。然后让孩子侧卧露出背部，从颈部向下擦拭背部3分钟。之后脱去孩子的裤子，使其露出一侧的下肢，自髋部沿大腿外侧擦至足背，自腹股沟经腿内侧擦至踝部，自股下经腘窝擦至足跟，然后换另一侧，每侧擦3分钟。不要擦拭心前区、腹部、足底。20分钟后测量孩子的体温，如果体温降至38.5°C以下，则取下孩子头部的冰袋。
在给孩子进行物理降温时，要密切观察孩子的情况，如有寒战、面色苍白或呼吸、脉搏异常，要及时送医。